已经控制复阳人群造成进一步传播可能性

　　国务院联防联控机制4月21日举行新闻发布会，介绍了新冠肺炎出院患者管理服务的有关情况，并就出院患者复检阳性等话题回应了社会关切。

　　当前我国疫情防控形势总体向好，治愈出院患者人数增多。截至4月20日，超过7.7万名患者治愈出院，治愈率达94%以上。为做好患者出院后管理，国务院联防联控机制近日下发《新冠肺炎出院患者复诊复检工作方案》。

　　国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红说，新冠病毒是一个新病毒，而且新型冠状病毒感染的疾病也是新发传染性疾病。对这个疾病，目前还是未知大于已知，对疾病的致病机理、病程全貌和病程的转归，不同病程阶段的特点，还需要不断地加深认识。对出院患者进行全程管理，既能促进患者全面恢复健康，也有利于疫情防控。

　　郭燕红认为，对出院患者全程管理，需要定点医院、社区医疗机构以及社区的无缝衔接，更需要患者和患者家人的密切配合，最终使出院患者得到身心的整体康复。

　　提升应对疫情输入能力

　　随着国外疫情形势不断严峻，部分地区外防输入压力持续加大。郭燕红介绍说，针对国家卫健委已指导有陆路口岸的9个省份做好准备，提前做好工作方案和预案，按照省、市、县加强联动支援口岸地区城市的方式，“一口岸一方案”，有针对性提升口岸所在地外防输入的准备工作，提升医疗服务能力和防控能力。

　　与此同时，对相关口岸所涉及地区的实验室检测能力、医疗能力及医疗队伍能力进行摸排，针对短板弱项加强能力建设。此外，还向一些地方派出医疗专家组和防控专家组。

　　“口岸地区的疫情防控工作，是当前一项重点工作。”郭燕红说，针对口岸城市防控能力和救治能力中存在的问题，国家卫健委在加大指导的同时，集合相应力量，不断提升口岸城市应对疫情输入能力，更好地守住国门和家门。

　　社区防控任务艰巨繁重

　　随着各地疫情防控进入常态化阶段，境外疫情输入风险、人员流动和聚集性增加带来疫情反弹的风险仍然存在，社区防控任务依然艰巨繁重。

　　北京市方庄社区卫生服务中心主任吴浩认为，社区防控是外防输入和内防反弹的重要防线。随着各地复工复产复学，人员流动显著增加，社区在防控上面临人手不足的现实问题，亟需增强社区防控精准性和科学性，形成常态化的社区防控方案。

　　“要根据疫情变化不断研判，对不同风险等级采取不同防控策略，做好预案准备。”吴浩说，随着疫情变化要对社区防控，如小区封闭管理等措施进行不断调整，以适应民众生活需求和生产需要。同时，运用信息化手段，加强科学防控，实现人防技防，加强各单位、各部门之间数据共享，把信息化手段引入社区防控。

　　与此同时，广泛发动群众参加防控工作，推动社区小区民众防控自治。吴浩说，“社区卫生机构要与辖区街道、居委会加强密切合作，同时对社区给予科学防控知识的培训，协助对辖区内企事业单位、楼宇、商超、学校等进行疫情防控指导，引导复工复产单位落实和完善防控方案，特别要做好落实’四早’工作，发挥基层卫生服务机构的公共卫生网点作用。”

　　吴浩强调，要加强基层卫生机构医务人员传染病防控能力的提升，加强机构院感管理。基层卫生机构要发挥人熟、地熟、情况明的优势，为居民就近提供能够找得到、看得见、听得着的科普宣教，引导民众预约就诊，同时做好日常的诊疗工作，以避免因医院的排队聚集带来的不必要感染。

　　复阳患者无明显临床表现

　　出院患者复检阳性，但无临床表现和影像学进展，是否需要继续接受治疗？对此，北京大学第一医院感染科主任王贵强回应说，一般情况下，复阳患者都没有明显的临床表现，目前看大部分复阳的患者没有症状，只是核酸检测出现阳性。也有极个别的会出现一些症状，但是病情恶化的病例非常少。

　　王贵强说，对于复阳患者，一方面要求其到定点医院进行隔离，另一方面，要进行相应的医学观察。

　　国家卫生健康委在第七版诊疗方案里有出院后管理的相关建议，明确出院患者要居家隔离观察14天。要求戴口罩、做好手卫生，最好采取单间隔离等一系列的隔离措施，避免复阳人群可能潜在的传播风险。“通过这种手段已经控制复阳人群造成进一步传播的可能性。”王贵强说。

　　出院患者的心理问题同样不应忽视。王贵强说，对新冠患者而言，要进行心理疏导，减轻他们对疾病的恐惧和各种压力；针对个别确实有心理问题的，要给予相应的心理救治和疏导。（记者侯建斌）

　　转自：法制日报——法制网

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