李克强总理近日就治疗儿童白血病的骨干药物“巯嘌呤片”短缺一事作出重要批示，浙江浙北药业有限公司加急生产的15000瓶“巯嘌呤片”将在一周内送至全国各医药公司和医院。
（图片来源：互联网） 救命药短缺，急坏患儿家长
据介绍，“巯嘌呤片”属于国家基本药物品种，是儿童白血病治疗的骨干药物，贯穿患儿的整个治疗过程，特别是在维持期内，如果停止服用这一药物，将大大影响患儿的长期生存效果。
“以前住院还能配到，现在门诊、病房都找不到了，我到处问，都没有消息。”患儿美琳的妈妈说，2016年10月，美琳从湖南来到上海儿童医学中心接受化疗，目前正处于治疗白血病的维持期。然而从2017年4月份开始，国产的“巯嘌呤片”却买不到了。
记者在一些网站、论坛上看到，面对药物短缺，患儿家长大多只能干着急，“听天由命”“想都不敢想”“只要有一点消息，哪里有药我们就马上赶过去”……
据悉，浙江多家医院药库的“巯嘌呤片”均缺货。“这种情况已经有两三年了。”某省级三甲医院血液科负责人说，“我们想过用替代药——硫代鸟嘌呤，但这个药也断货。”
“20日我在门诊工作，很多患者来问有没有药。”上海交通大学医学院附属新华医院小儿血液肿瘤科主任袁晓军说，除了儿童急性淋巴细胞白血病，“巯嘌呤片”还对淋巴瘤等血液病患儿有临床治疗价值，“这个药断得太不应该了。”
据悉，由于普遍缺药，很多患者转购价格昂贵的进口药。上海患儿佳佳的妈妈告诉记者：“进口药每瓶近1400元，有的孩子一个月就要吃一瓶。”
温州的吴女士是白血病患儿家属群“彩虹之家”的群主和志愿者，她说：“进口药有很多版本，真假难辨。有家长带着孩子去香港的医院，光是挂号费就花上千元。”
标准高需求低，企业停产
据悉，由于生产“巯嘌呤片”需要专门的厂房及设备，市场需求量不大，生产成本却很高，因此很多具备生产资质的厂家在考虑投入产出比后选择了停产。
浙江某制药集团股份有限公司徐经理告诉记者，企业在十多年前就不再生产“巯嘌呤片”了，“国家药典委公布的标准一般是5年更新一次，现在执行的是2015年的标准。按照企业原来的设备技术，生产成片的杂质含量、特定指标纯度等可能都无法达标。”
相对药品利润，改造设备的成本要高得多。“对于一家药企来说，巯嘌呤的市场需求量一年也就5、6万瓶，一个星期左右就生产完了。而重建专业生产线，最少也要400—500万。另一方面，原料垄断价格不断上涨，原来几百元一公斤的原料，现在可能要几万元，企业也很为难。”徐经理说。
位于浙江省德清县的浙江浙北药业有限公司，是目前我国唯一一家正在生产“巯嘌呤片”的制药公司。
“‘巯嘌呤片’是个小品种，企业一年也就生产1至2个批次，150万元左右的销售额仅占全公司销售总额的约2%。”公司副总经理谈国军说，浙北药业在新建车间阶段，也曾暂停过该品种药物的生产，随着停产时间不断延长，求药电话频率越来越高。
“患者家属无不怀着焦急的心情向我们询问。”“白血病孩子用药的选择性不多，巯嘌呤真的是救命药。”谈国军说，今年3月，浙北药业决定投资约600万元建设生产‘巯嘌呤片’的专用车间，启用全新生产线。在地方政府的鼓励支持下，2017年11月17日，公司顺利拿到了由浙江省食品药品监督局颁发的药品GMP证书。
既要“特事特办”，更需完善体制
2017年11月20日，国务院总理李克强对“巯嘌呤片”短缺一事作出重要批示，要求有关部门要“将心比心”“特事特办”“切实加大国产廉价药生产供应保障力度，切实缓解患儿家庭的‘用药之痛’”。
21日傍晚，天空中飘着寒冷的冬雨，浙北药业的两名工作人员冻红了双手，依旧踏着急促的脚步，奔走在仓库和厂区之间。加急生产的15000瓶“巯嘌呤片”，被火速搬上了集装箱货车，一周内将送至全国各医药公司和医院。
得知消息后，许多患儿家长感到温暖和希望。相关报道在微信朋友圈刷了屏。“总理亲自关心这个事情，给我们吃了定心丸。孩子有救了！”网民“桃李园”说。
业内专家指出，除了“特事特办”缓解患儿家庭的用药之痛外，为避免“巯嘌呤片”等临床迫切需要的药品屡屡告急，仍需进一步完善药品保障体系，切实加大国产廉价药生产供应保障力度。
既需要通过定点生产、补贴储备等方式保障患者用药，满足短期需求，也需要从长远入手，形成合理的市场化定价机制。针对短缺药品，不仅要关注其药品生产企业，更要关注全产业链。
“现在，全社会都在关注‘巯嘌呤片’等药品短缺的事情，这让我们受到了很大的震动。”谈国军说，“企业不能光顾着盈利，也要承担一定的社会责任。有些药即使不赚钱，我们也会坚持生产下去。”
转自：新华网
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